Dr. Jean-Christophe PARIS

Fig 1.
Lors de réhabilitations complexes, de nombreux éléments prothétiques en céramique, destinés à être collés, vont arriver du laboratoire. Il est alors possible qu’un moment d’inattention vienne perturber la séance de collage. Photo initiale d’un cas de réhabilitation globale esthétique et fonctionnelle de 28 élément collés.

Fig 2.
Photographie illustrant les masques ou mock-ups après plusieurs semaines de rééducation occlusale.

Fig 3
Préparations à travers les masques, favorisant l’économie tissulaire.

Fig 4.
33 à 43 préparées. Les secteurs postérieurs ont déjà été collés lors de la séance précédente. Les facettes seront collées quasiment à 100% dans l’émail. En effet, grâce à l’augmentation de DVO, les bords libres sont juste adoucis et les faces vestibulaires à peine préparées.

Fig 5.
Les facettes arrivent maintenant du laboratoire : c’est le grand jour ! L’astuce consiste à placer toutes les pièces à essayer, à manipuler et à coller à 4 mains (et 2 cerveaux) dans une boîte de collage d’orthodontie (American Orthodontics®). Cette procédure permet d’éviter de mélanger les pièces à coller, de les perdre, de les endommager et de rester zen toute la séance et de partager le plaisir de coller avec son assistante et son patient !

Fig 6.
Les facettes sont essayées optiquement avec un try in paste, nettoyées, remises dans la boîte d’organisation, puis essayées esthétiquement et remises à leur place respective avant collage.

Fig 7.
Le collage est individuel, en alternance, chaque facette étant réessayée, ajustée si nécessaire au niveau des points de contact. La boîte d’organisation permet de travailler en toute quiétude et d’être le lien entre l’assistante et le dentiste.

Fig 8.
6 facettes collées, chacune à sa place !