Les masques comme contrôleur de préparations des facettes

avec Jean-Christophe PARIS

Le principal objectif d'une préparation pour facettes est l'économie tissulaire pour essayer de coller essentiellement dans l'émail, qui fait du collage dans cette condition, une véritable soudure entre cette partie de la dent et la céramique. Galip Gurel a décrit la préparation dans les masques, pour éviter les préparations mutilantes et dans cette astuce, il est décrit comment contrôler que les préparations soient suffisantes en épaisseur.

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Fig 1.La situation initiale montre les dents usées et courtes qui ont orienté la patiente vers une réhabilitation occlusale et esthétique.
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Fig 2. Les masques permettent de réaliser un véritable prototype esthético-fonctionnel.
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Fig 3. Des fraises calibrées (coffret Académie du Sourire - Erosions et usures Prepmarker 0.5 Komet) permettent ainsi d'assurer une pénétration contrôlée, garantissant une dentisterie a minima invasive.
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Fig 4. Une fois les masques retirés, seules restent les marques de crayons, mettant en évidence les rainures de préparation.
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Fig 5. Les fraises ACA02 et 03 (coffret Académie du Sourire, Komet) permettent une réduction adaptée.

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Fig 6. A ce stade, un "mockup de préparation" est pratiqué à nouveau, par-dessus les préparations pour tester la suffisante épaisseur.
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Fig 7. Ce moulage supplémentaire de résine bisGma dans la clé des mockups, en prenant soin de glycériner les dents au préalable, permet une fois déposées...
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Fig 8. ... d'en mesurer leur épaisseur au compas d'Iwanson (CLP1bw Hu-Friedy) ou encore plus simplement, avec un peu d'expérience, par leur transparence en contre-jour.

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Fig 9. Les épaisseurs insuffisantes de préparation sont reportées sur les dents qui seront ainsi repréparées. Il existe d'autres moyens de contrôler les préparations comme les clés en silicone, toutes ces méthodes sont destinées à préparer a minima pour un collage optimal dans l'émail.

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