Il s’agit d’un cas clinique d’agénésie des incisives latérales maxillaires.
Après le traitement orthodontique nécessaire pour préparer le site, la décision thérapeutique a été de remplacer ces deux incisives latérales avec deux bridges « cantilevers » en IPS e.max.
Mise en place du champ opératoire. Les crampons sont positionnés par-dessus la feuille de digue afin de favoriser la vision du champ opératoire et de réduire les excès de colles à éliminer après collage.
Essayage des deux bridges cantilevers (vue vestibulaire).
Essayage (vue palatine) puis collage. Le traitement de surface sera réalisé en deux temps :
* On peut aussi utiliser un primaire à base de silane + MDP
Vue palatine après dépose du champ opératoire. Il faut veiller à l’élimination totale des excès de colle, en particulier au niveau des limites cervicales distales sur les deux incisives et sous les intermédiaires (incisives latérales). La mise en place de la digue facilite grandement cette étape.
Vue vestibulaire après dépose du champ opératoire.
A la suite du traitement orthodontique, qui a permis de repositionner les 2 canines, la solution thérapeutique choisie a permis de réduire au maximum le fraisage sur les 2 incisives centrales (préservation tissulaire) tout en permettant d’obtenir un « rendu » esthétique et une fonction optimales et durables.
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